Primjena lasera u liječenju urolitijaze
Ivanka Gelo bacc.med.techn., Mirela Katanec bacc.med.techn.
Klinika za urologiju KBC Zagreb
SAŽETAK
Bolest kamenaca mokraćnog sustava poznata je od najstarijih civilizacija. Urolitijaza predstavlja značajan javno-zdravstveni problem. Zbog porasta incidencije urolitijaze kod žena izjednačava se broj oboljenih muškaraca i žena. Učestalost je češća u razvijenim zemljama.
Uzroci nastanka mogu biti: metabolički poremećaj, genetski, infekcije i anatomski promijenjen urotrakt.
Liječenje može biti: konzervativno, ESWL, otvoreni zahvati, endoskopsko liječenje.
Cilj ovog rada je prikazati endoskopsko liječenje – lasersku litotripsiju: ureterorenoskopija /URS/, perkutana nefrolitotripsija /PCNL/.
Kod laserske litotripsije uvodimo lasersku fibru kroz endoskop do kamenca, laserskim zrakama razbijamo kamenac te dolazi do postupnog usitnjavanja.
Prednosti lasera su: precizno fokusiranje, primjenjivost na sve vrste kamenca, ne dovodi do potiskivanja kamenca, mala dubina penetracije, jednostavnost rukovanja, niska stopa komplikacija, mala učestalost ponovljenih zahvata, vaporizira kamence u male fragmente, proizvodi veliku energiju na maloj površini što dovodi do dezintegracije kamenaca.
Nedostaci su financijske prirode.
Minimalno invazivna efikasna metoda liječenja urolitijaze, niska stopa komplikacija i mala učestalost ponovljenih zahvata.