Položaj bolesnika i tehnika instrumentiranja kod transuretralne resekcije tumora mokraćnog mjehura
Marko Mađarac, mt, Vedran Major, mt
Klinički bolnički centar Osijek, Klinika za urologiju
Tumor mokraćnog mjehura jedan je najčešćih tumora urogenitalnog sustava. Obzirom na posljedice koje uzrokuje na urinarnom traktu i organizmu, jedan je od najtežih tumora uopće. Kod muškaraca starijih od 50 godina, po učestalosti, dolazi odmah poslije karcinoma prostate
Osnovna metoda liječenja površinskog tumora mokraćnog mjehura jest transuretralna resekcija (TUR). Odstranjuje se primarni tumor, odnosno sve vidljive i suspektne promjene, te se dobije histološka potvrda bolesti, te histološka procjena mogućih promjena u okolnoj sluznici.
Kod transuretralne resekcije tumora mokraćnog mjehura koristimo ginekološki tj. dorzo-sakralni položaj u kombinaciji s trendelenburgovim položajem.
Tehnika instrumentiranja temelji se na pripremi i sterilizaciji:
– bipolarnog resektoskopa s pripadajućim teleskopom, elektrodama za resekciju i koagulaciju,
– šprice za ispiranje reseciranih tumora,
– kabela za bipolarnu resekciju i koagulaciju,
– kabela za izvor hladnog svjetla
– pribora za irigaciju 0,9 % NaCl
Posebna pozornost posvećuje se zbrinjavanju uzoraka za patohistološku analizu.